الطفل الانبوب: كل ما تريد معرفته عن هذا الاجراء

عملية التخصيب في المختبر IVF

فكرة التخصيب هي عملية يجري من خلالها استخراج البويضات من المرأة وأخذ عينة من الحيوانات المنوية من الرجل ثم الجمع بينها يدويا" في المختبر. بعد أيام، يتم نقل الجنين الى رحم الام.

لماذا يستعان بهذا الاجراء؟

هذا الاجراء يمكن الاستعانة به في الحالات التالية:

-أنابيب فالوب المرأة تالفة أو مسدودة.

-انخفاض في عدد الحيوانات المنوية أو في حركتها عند الرجل

-نساء مع اضطرابات في الاباضة وأورام ليفية رحمية

-أفراد يعانون من اضطراب وراثي

-عقم غير مبرر

-تقدم سن المرأة وقلة فرص حدوث الحمل بشكل طبيعي.

التحضيرات لهذا الاجراء تقسم الى 5 خطوات:

الخطوة الاولى: تتناول المرأة أدوية الخصوبة  لانتاج عدد اكبر من البويضات. الطبيب بحاجة لعدة بويضات لان بعضها ممكن أن لا يتطور بعد الاخصاب.

فحص مفصل يتم تنفيذه لفحص المبايض عبر المهبل وعينات دم للاختبار يتم أخذها للتحقق من مستويات الهرمونات.

الخطوة الثانية: يتم سحب البويضات من خلال اجراء عملية جراحية صغيرة وبواسطة التصوير بالموجات فوق الصوتية. توّجه ابرة من خلال تجويف الحوض لسحب البويضات.

الخطوة الثالثة: يطلب من الرجل اعطاء عينة من الحيوانات المنوية  ليتم تحضيرها واعدادها لتجمع مع البويضات.

الخطوة الرابعة: تنفذ العملية التي تسمى التلقيح حيث يتم خلط الحيوانات المنوية والبويضات معا" وتخزينها في وعاء خصوصي في المختبر وعلى حرارة معينة لتشجيع التخصيب. يمكن الاستعانة أيضا" باجراء دقيق أكثر حيث يتم حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة للزيادة من فرصة النجاح. يتم مراقبة البويضة بعد التخصيب للتأكد من أن الخلايا تتكاثر ثم تجرى عملية التلقيح بنجاح. عند حصول ذلك، تتحول البويضة الى جنين.

الخطوة الخامسة: يتم نقل الاجنة الى رحم المرأة ثلاثة الى خمسة أيام لاحقا". يتم ادخال أنبوب صغير في الرحم لاكمال عملية النقل. هذا الاجراء غير مؤلم لمعظم النساء على الرغم من ان البعض منها قد تعاني من تقلصات خفيفة. هنا على الزوجان الانتظار لرؤية اذا كان الاجراء ناجحا" وعلى المرأة أن تستريح في الفترة الاولى.

الآثار الجانبية لعملية التلقيح في المختبر

على الرغم من أن المرأة قد تحتاج الى اخذ قسط من الراحة بعد هذا الاجراء ولكن معظم النساء يمكنها استئناف الانشطة المعتادة بعد بضعة ايام من العملية.

الآثار الجانبية ممكن أن تشمل:

-تمرير كمية صغيرة من السوائل ( مع أو بدون دم) بعد الاجراء

-تشنج خفيف

-انتفاخ معتدل

-امساك

-اوجاع في الثدي

اما اذا واجهت أي من الاعراض التالية، اتصلي بطبيبك فورا":

- نزيف مهبلي قوي

-آلام في الحوض

-دم في البول

-حرارة عالية (اكثر من 38 درجة مئوية)

كما يمكن المراة ان تعاني من بعض الاعراض الجانبية  نتيجة الادوية التي اخذتها أو ما تزال تاخذها وتشمل ما يلي:

-الصداع

-تقلب المزاج

-اوجاع في المعدة

-هبات ساخنة

-انتفاخ البطن

ما هي المخاطر المرتبطة بعملية التلقيح/التخصيب في المختبر؟

كما هو الحال مع معظم الاجراءات الطبية، المخاطر موجودة. الاعراض الاكثر شدّة التي يمكن حصولها:

-الغثيان أو التقيء

-انخفاض التردد البولي

-ضيق في التنفس

-فقدان الوعي

-الام شديد في المعدة

-زيادة وزن في غضون 5 ايام

اذا واجهت أي من تلك الاعراض اتصلي بطبيبك على الفور

مخاطر ومشاكل اضافية:

-استخراج البويضات يزيد من مخاطر النزيف والعدوى على المثانة

-تزداد فرصة الحصول على اكثر من جنين مع استخدام علاج الخصوبة. فالحمل بأكثر من طفل في الوقت الواحد له تاثير سلبي على صحة الام وصحة الاجنة: الولادة المبكرة، احتمال اصابة الاطفال بأمراض، اطفال بوزن قليل.

-على الرغم من ان نسبة الاجهاض مماثلة للنسبة المؤاتية من حمل طبيعي، فالخطر يزيد في كلا الحالتين مع سن الام.

-خطر حدوث الحمل خارج الرحم مع هذا الاجراء هو بنسبة 2الى 5%. الحمل خارج الرحم هو عبارة عن بويضة مخصبة قد زرعت في مكان آخر خارج الرحم وغير قابلة للحياة.

-هذه التكنولوجيا المساعدة على الانجاب تتطلب التزام جسدي، مالي وعاطفي كبير من كلا الزوجين. خاصة اذا كان الاخصاب قد فشل في المختبر، فالنتيجة تكون اجهاد نفسي ومشاكل عاطفية جمة.

هذا الاجراء مكلف جدا" والعديد من شركات التأمين لا توفر تغطية لعلاج الخصوبة.

ما مدى نجاح عملية الطفل الانبوب؟

معدل النجاح في عيادات التلقيح يتأثر بعدة عوامل بما في ذلك تاريخ الزوجين الانجابي، عمر الام، السبب في العقم ونمط الحياة الخاص بالزوجين. كما أن معدلات الحمل مختلفة عن معدلات المولودين من الاطفال.

في الولايات المتحدة، معدل الاطفال الاحياء نتيجة دورات التلقيح يتراوح بين:

-41-43% للنساء دون سن 35

-33-36% للنساء بين عمر 35 و 37

-23-27% للنساء بين عمر 38 و 40

-13 و 18% للنساء فوق سن 40

ما هو عدد الاجنة عموما" التي ينبغي نقلها الى رحم الام؟

عدد الاجنة المنقولة يعتمد عادة على عدد البويضات التي تم جمعها وعمر الام، فيمكن زرع المزيد من البويضات بحسب سن المراة لزيادة احتمال نجاح الزرع. لكن مع ذلك، فكل ما زاد عدد البويضات المخصبة التي تم نقلها كلما زادت فرص وجود مضاعفات الحمل المتعدد. تحدثي مع طبيبك واتفقي معه على عدد الاجنة التي سوف يتم زرعها.

كيف يتم اختيار العيادة؟

هناك عدد من الاسئلة التي ينبغي طرحها بشأن تفاصيل المركز أو العيادة المحددة وايضا" بشأن التكلفة. المركز الذي يقع عليه اختيارك يفترض ان يكون لديه معدلات نجاح عالية ويقدم الخدمات الخاصة التي تبحث عنها. ابحث عن مكان قد تم تجربته قبلا" من أشخاص تعرفهم. اسال ايضا" عن التكنولوجيا المستخدمة والتقنيات الجديدة اذ ان العلم يتطور دائما" وعمليات التلقيح التي كانت تتم من  ثلاث سنوات مختلفة عن عمليات اليوم

 كما يمكنكم التأكد من ان المركز يقدم  فحص الوراثي للجنين  ما قبل الزرع   PGD و يمكنه حفظ الاجنه أو تجميدها في حال لم تزرع تلقائيا". على المراة ايضا" ان تكون مرتاحة لاختيار الطبيب المعالج، ان يأخذ وقته للاستماع وللاجابة على الاسئلة.