ما هو مرض الصدفية؟
الصدفية هي حالة مزمنة من أمراض المناعة الذاتية تتسبب في التراكم السريع لخلايا الجلد. يتسبب تراكم الخلايا هذا في ظهور قشور على سطح الجلد.
يعد الالتهاب والاحمرار حول القشور أمرًا شائعًا إلى حد ما. قشور الصدفية النموذجية هي فضية مبيضة وتتطور في بقع حمراء سميكة. ومع ذلك ، في درجات لون البشرة الداكنة ، يمكن أن تظهر أيضًا على هيئة أرجوانية وبنية داكنة مع قشور رمادية. في بعض الأحيان ، تتشقق هذه البقع وتنزف.
الصدفية هي نتيجة لعملية إنتاج الجلد المتسارع. عادةً ما تنمو خلايا الجلد بعمق في جلدك وترتفع ببطء إلى السطح. في النهاية ، يسقطون. دورة الحياة النموذجية لخلية الجلد هي شهر واحد.
في الأشخاص المصابين بالصدفية ، قد تحدث عملية الإنتاج هذه في غضون أيام قليلة. لهذا السبب ، خلايا الجلد ليس لديها الوقت للتساقط. يؤدي هذا الإنتاج المفرط السريع إلى تراكم خلايا الجلد.
تظهر القشور عادةً على المفاصل ، مثل المرفقين والركبتين. ومع ذلك ، قد تتطور في أي مكان في جسمك ، بما في ذلك:
- اليدين
- قدم
- رقبة
- فروة الرأس
- وجه
تؤثر الأنواع الأقل شيوعًا من الصدفية على:
- الأظافر
- فم
- منطقة حول الأعضاء التناسلية
وفقًا لإحدى الدراسات التي نُشرت في عام ٢٠٢١ ، فإن حوالي ٧.٥مليون من البالغين الأمريكيين الذين تبلغ أعمارهم ٢٠ عامًا أو أكثر يعانون من الصدفية - بمعدل انتشار يبلغ ٣٪ (حدوث حالة). حسب العرق فإن معدلات الانتشار هي:
٣.٦٪ من البيض
٣.١٪ من غير المنحدرين من أصل إسباني ، بما في ذلك الأشخاص متعدد الأعراق
٢.٥٪ من الآسيويين
١.٩٪ من ذوي الأصول الأسبانية ، بما في ذلك الأمريكيون المكسيكيون
١.٥٪من السود
يرتبط بشكل شائع بالعديد من الشروط الأخرى ، بما في ذلك:
- داء السكري من النوع ٢
- مرض التهاب الأمعاء
- مرض قلبي
- التهاب المفاصل الصدفية
- القلق
- الكآبة
ما هي أنواع الصدفية المختلفة؟
هناك خمسة أنواع من الصدفية:
١.الصدفية القشرية
هي أكثر أنواع الصدفية شيوعًا.
تقدر الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) أن حوالي ٨٠ إلى ٩٠٪ من الأشخاص المصابين بهذه الحالة يعانون من الصدفية اللويحية. يتسبب في ظهور بقع حمراء ملتهبة على درجات لون البشرة الفاتحة واللون الأرجواني أو الرمادي أو بقع بنية داكنة على الجلد الملون - مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء.
غالبًا ما تُغطى هذه البقع بقشور أو لويحات فضية مبيضة اللون وغالبًا ما تكون أكثر حدة على الجلد الملون. توجد هذه اللويحات بشكل شائع على المرفقين والركبتين وفروة الرأس.
٢.الصدفية النقطية
تحدث الصدفية النقطية بشكل شائع في مرحلة الطفولة. يتسبب هذا النوع من الصدفية في ظهور بقع وردية أو بنفسجية صغيرة. تشمل المواقع الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية النقطية الجذع والذراعين والساقين. نادرا ما تكون هذه البقع سميكة أو مرتفعة مثل الصدفية اللويحية.
٣.الصدفية البثرية
الصدفية البثرية أكثر شيوعًا عند البالغين. يسبب بثور بيضاء مليئة بالصديد ومناطق واسعة من الأحمر أو البنفسجي - حسب لون البشرة - التهاب الجلد. يمكن أن يظهر كلون بنفسجي أكثر كثافة على درجات لون البشرة الداكنة. عادة ما تكون الصدفية البثرية موضعية في مناطق أصغر من الجسم ، مثل اليدين أو القدمين ، ولكنها يمكن أن تكون منتشرة.
٤.الصدفية المعكوسة
تسبب الصدفية المعكوسة مناطق ساطعة من الجلد الأحمر اللامع والملتهب. تظهر بقع من الصدفية العكسية تحت الإبطين أو الثديين أو في الفخذ أو حول ثنيات الجلد في الأعضاء التناسلية.
٥.صدفية محمرة للجلد
الصدفية المُحمرّة للجلد هي نوع حاد ونادر جدًا من الصدفية ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية.
غالبًا ما يغطي هذا النموذج أقسامًا كبيرة من جسمك مرة واحدة. يبدو الجلد محترقًا تقريبًا. المقاييس التي تتطور غالبًا ما تنسلخ في أقسام أو صفائح كبيرة. ليس من غير المألوف أن تصاب بالحمى أو تصاب بمرض شديد مع هذا النوع من الصدفية.
يمكن أن يكون هذا النوع مهددًا للحياة ، لذلك من المهم أن تحدد موعدًا مع أخصائي رعاية صحية على الفور.
ما هي الاعراض؟
تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر وتعتمد على نوع الصدفية الذي تعاني منه. يمكن أن تكون مناطق الصدفية صغيرة مثل قشور قليلة على فروة رأسك أو كوعك ، أو تغطي غالبية جسمك.
تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض الصدفية اللويحية ما يلي:
- بقع منتفخة وملتهبة من الجلد تظهر حمراء على البشرة الفاتحة وبنية أو أرجوانية على الجلد الداكن
- قشور فضية مبيضة أو صفائح على بقع حمراء أو قشور رمادية على بقع أرجوانية وبنية
- جلد جاف قد يتشقق وينزف
- وجع حول البقع
- حكة وحرقان حول البقع
- أظافر سميكة
- تورم مؤلم في المفاصل
لن يعاني كل شخص من كل هذه الأعراض. يعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة تمامًا إذا كان لديهم نوع أقل شيوعًا من الصدفية.
يمر معظم المصابين بالصدفية بـ "دورات" من الأعراض. قد تسبب الحالة أعراضًا شديدة لبضعة أيام أو أسابيع ، ثم قد تختفي الأعراض وتصبح غير ملحوظة تقريبًا. بعد ذلك ، في غضون أسابيع قليلة أو إذا تفاقمت بسبب أحد محفزات الصدفية الشائعة ، فقد تتفاقم الحالة مرة أخرى. في بعض الأحيان ، تختفي أعراض الصدفية تمامًا.
هل داء الصدفية معدي؟
الصدفية ليست معدية. لا يمكنك نقل المرض الجلدي من شخص لآخر. لن يؤدي لمس الآفة الصدفية على شخص آخر إلى تطوير الحالة.
ما الذي يسبب الصدفية؟
الأطباء غير واضحين فيما يتعلق بأسباب الصدفية. ومع ذلك ، بفضل عقود من البحث ، لديهم فكرة عامة عن عاملين رئيسيين:
- علم الوراثة
- الجهاز المناعي
جهاز المناعة
الصدفية هي حالة من أمراض المناعة الذاتية. تحدث أمراض المناعة الذاتية نتيجة مهاجمة جسمك لنفسه. في حالة الصدفية ، تهاجم خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا التائية خلايا الجلد عن طريق الخطأ.
بشكل عام ، في الجسم ، يتم نشر خلايا الدم البيضاء لمهاجمة وتدمير البكتيريا الغازية وتشكيل دفاع ضد العدوى. يتسبب هذا الهجوم المناعي الذاتي الخاطئ في زيادة سرعة عملية إنتاج خلايا الجلد. يتسبب إنتاج خلايا الجلد المتسارع في نمو خلايا الجلد الجديدة بسرعة كبيرة. يتم دفعها إلى سطح الجلد حيث تتراكم.
ينتج عن هذا اللويحات الأكثر ارتباطًا بالصدفية. تتسبب الهجمات على خلايا الجلد أيضًا في ظهور مناطق حمراء ملتهبة من الجلد.
علم الوراثة
يرث بعض الأشخاص الجينات التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالصدفية. إذا كان لديك أحد أفراد الأسرة المباشرين مصابًا بحالة الجلد ، فأنت في خطر متزايد.
تشخيص الصدفية
قد يكون من الضروري إجراء اختبارين أو فحصين لتشخيص الصدفية.
- الفحص البدني
يمكن لمعظم الأطباء إجراء التشخيص من خلال فحص بدني بسيط. عادة ما تكون أعراض الصدفية واضحة وسهلة التمييز بين الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مماثلة.
أثناء هذا الاختبار ، تأكد من إظهار جميع مجالات القلق لطبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، أخبر طبيبك إذا كان أي من أفراد الأسرة مصابًا بهذه الحالة.
الخزعة
إذا كانت أعراضك غير واضحة ، أو إذا أراد طبيبك تأكيد التشخيص المشتبه به ، فقد يأخذ عينة صغيرة من جلدك. يُعرف هذا باسم الخزعة.
يمكن أخذ الخزعات في مكتب طبيبك في يوم موعدك. من المحتمل أن يقوم طبيبك بحقن دواء مخدر محلي لجعل الخزعة أقل إيلامًا.
سيرسلون بعد ذلك خزعة الجلد إلى المختبر لتحليلها ، حيث سيتم فحصها تحت المجهر. يمكن للفحص تشخيص نوع الصدفية الذي تعاني منه. ويمكنه أيضًا استبعاد الاضطرابات أو العدوى المحتملة الأخرى.
عندما تعود النتائج ، قد يطلب طبيبك موعدًا لمناقشة النتائج وخيارات العلاج معك.
مسببات الصدفية:
الإجهاد ، والكحول ، وأكثر من ذلك
قد تبدأ "المحفزات" الخارجية نوبة جديدة من الصدفية. هذه المحفزات ليست هي نفسها بالنسبة للجميع. قد تتغير أيضًا بمرور الوقت من أجلك.
تشمل أكثر مسببات الصدفية شيوعًا ما يلي:
- إجهاد
قد يؤدي الضغط المرتفع بشكل غير عادي إلى اشتعال النيران. إذا تعلمت كيفية الحد من التوتر وإدارته ، فيمكنك تقليل حالات التفجر وربما منعها.
- الكحول
يمكن أن يؤدي اضطراب تعاطي الكحوليات إلى تفجر الصدفية. إذا كنت تشرب بشكل مفرط ، فقد تكون نوبات الصدفية أكثر تكرارًا. التفكير في تقليل استهلاك الكحول أو الإقلاع عن التدخين مفيد لأكثر من مجرد بشرتك. يمكن أن يساعدك طبيبك في وضع خطة لمعالجة مخاوفك من تعاطي الكحول إذا كنت بحاجة إلى مساعدة.
- الإصابه
قد يؤدي وقوع حادث أو قطع أو كشط إلى حدوث اشتعال. يمكن أن تؤدي الحقن واللقاحات وحروق الشمس أيضًا إلى تفشي جديد.
الأدوية
تعتبر بعض الأدوية من مسببات الصدفية. تشمل هذه الأدوية:
- الليثيوم
- الأدوية المضادة للملاريا
- دواء ارتفاع ضغط الدم
العدوى
تحدث الصدفية ، جزئيًا على الأقل ، بسبب مهاجمة جهاز المناعة عن طريق الخطأ لخلايا الجلد السليمة. إذا كنت مريضًا - ربما لديك عدوى - يمكن لجهازك المناعي عن طريق الخطأ بناء استجابة مناعية ضد نفسه بالإضافة إلى الدفاع الضروري ضد العدوى.
قد يؤدي هذا إلى اندلاع نوبة أخرى لمرض الصدفية. التهاب الحلق هو سبب شائع.
خيارات علاج الصدفية
الصدفية ليس لها علاج. تهدف العلاجات إلى:
تقليل الالتهابات والقشور
يبطئ نمو خلايا الجلد
إزالة اللويحات
تنقسم علاجات الصدفية إلى ثلاث فئات:
العلاجات الموضعية
يمكن أن تساعد الكريمات والمراهم التي توضع مباشرة على الجلد في تقليل الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة.
تشمل علاجات الصدفية الموضعية ما يلي:
الستيرويدات القشرية الموضعية
الرتينويدات الموضعية
انثرالين
نظائر فيتامين د
حمض الصفصاف
مرطب
الأدوية الجهازية
قد يحتاج الأشخاص المصابون بالصدفية المتوسطة إلى الشديدة ، والذين لم يستجيبوا جيدًا لأنواع العلاج الأخرى ، إلى استخدام الأدوية عن طريق الفم أو الحقن.
يمكن أن يكون للعديد من هذه الأدوية آثار جانبية شديدة ، ولهذا السبب يصفها الأطباء عادة لفترات قصيرة من الوقت.
تشمل هذه الأدوية:
ميثوتريكسات
السيكلوسبورين (سانديميون)
علم الأحياء
الرتينويدات عن طريق الفم
توصيات النظام الغذائي للأشخاص المصابين بالصدفية
لا يمكن للطعام علاج الصدفية أو حتى علاجه ، ولكن تناول نظام غذائي غني بالمغذيات قد يساعد في تقليل الأعراض. قد تساعد هذه التغييرات الخمسة في نمط الحياة في تخفيف أعراض الصدفية وتقليل نوبات الاحتدام:
- فقدان الوزن الزائد
من غير الواضح كيف يتفاعل الوزن مع الصدفية ، لكن فقدان الوزن الزائد قد يساعد أيضًا في جعل العلاجات أكثر فعالية. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فقد يساعد العمل للوصول إلى وزن معتدل في تقليل شدة الحالة.
- اتباع نظام غذائي صحي للقلب
يمكن أن يساعد تقليل تناول الدهون المشبعة الموجودة في المنتجات الحيوانية ، مثل اللحوم ومنتجات الألبان ، في علاج الصدفية.
من المهم أيضًا زيادة تناولك للبروتينات الخالية من الدهون التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية ، مثل السلمون والسردين والجمبري. تعتبر المصادر النباتية لأوميغا 3 ، بما في ذلك الجوز وبذور الكتان وفول الصويا ، مصادر مفيدة أيضًا ، خاصة إذا كنت تبحث عن خيارات نباتية.
- تجنب الأطعمة المسببة للحساسية
الصدفية تسبب الالتهاب. يمكن أن تسبب بعض الأطعمة الالتهاب أيضًا. قد يساعد تجنب هذه الأطعمة في تحسين الأعراض. تشمل هذه الأطعمة:
- لحم أحمر
- السكر المكرر
- الأطعمة المصنعة للغاية
- منتجات الألبان
- شرب كميات أقل من الكحول
يمكن أن يزيد استهلاك الكحول من خطر حدوث نوبة قلبية. التقليل أو الإقلاع تمامًا عن التدخين يمكن أن يساعد في تقليل المخاطر. إذا كنت تعاني من اضطراب معاقرة الكحوليات ، فيمكن أن يساعدك طبيبك في وضع خطة علاج.
- تناول الفيتامينات
يفضل بعض الأطباء اتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات على شكل حبوب. ومع ذلك ، قد يحتاج حتى أكثر الأشخاص صحةً إلى المساعدة في الحصول على العناصر الغذائية الكافية. اسأل طبيبك عما إذا كان يجب أن تتناول أي فيتامينات كمكمل لنظامك الغذائي.
المصدر: healthline.com