تصيب متلازمة القولون العصبي (IBS) ما بين ٦-١٨٪ من الناس في جميع أنحاء العالم.
تتضمن هذه الحالة تغيرات في تواتر أو شكل حركات الأمعاء وآلام أسفل البطن.
قد يؤدي النظام الغذائي والتوتر وقلة النوم والتغيرات في بكتيريا الأمعاء إلى ظهور الأعراض.
ومع ذلك ، تختلف المحفزات من شخص لآخر ، مما يجعل من الصعب تسمية أطعمة أو ضغوطات معينة يجب على كل شخص يعاني من الاضطراب تجنبها.
ستناقش هذه المقالة الأعراض الأكثر شيوعًا لـ IBS وماذا تفعل إذا كنت تشك في إصابتك به.
١. الألم والتشنج
ألم البطن هو أكثر الأعراض شيوعًا وعاملًا رئيسيًا في التشخيص.
عادة ، تعمل أمعائك وعقلك معًا للتحكم في الهضم. يحدث هذا عن طريق الهرمونات والأعصاب والإشارات الصادرة عن البكتيريا الجيدة التي تعيش في أمعائك.
في القولون العصبي، تصبح هذه الإشارات التعاونية مشوهة، مما يؤدي إلى توتر مؤلم وغير منسق في عضلات الجهاز الهضمي
عادة ما يحدث هذا الألم في أسفل البطن أو البطن بالكامل ولكن من غير المرجح أن يكون في الجزء العلوي من البطن وحده. يقل الألم عادة بعد حركة الأمعاء.
تشمل العلاجات الأخرى مرخيات الأمعاء مثل زيت النعناع والعلاج السلوكي المعرفي والعلاج بالتنويم المغناطيسي.
بالنسبة للألم الذي لا يستجيب لهذه التغييرات ، يمكن أن يساعدك اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي في العثور على دواء ثبت تحديدًا أنه يخفف من آلام القولون العصبي.
٢. الإسهال
يُعد القولون العصبي السائد في الإسهال أحد الأنواع الثلاثة الرئيسية للاضطراب. يؤثر على ما يقرب من ثلث المرضى الذين يعانون من القولون العصبي.
وجدت دراسة أجريت على ٢٠٠ شخص بالغ أن أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي السائدة لديهم، في المتوسط ، ١٢ حركة أمعاء أسبوعيًا - أكثر من ضعف عدد البالغين الذين لا يعانون من القولون العصبي .
يمكن أن يؤدي عبور الأمعاء المتسارع في القولون العصبي أيضًا إلى رغبة مفاجئة وفورية في التبرز. يصف بعض المرضى هذا بأنه مصدر مهم للتوتر ، حتى أنه يتجنب بعض المواقف الاجتماعية خوفًا من ظهور الإسهال المفاجئ.
بالإضافة إلى ذلك ، يميل البراز في النوع السائد للإسهال إلى أن يكون رخوًا ومائيًا وقد يحتوي على مخاط.
٣. الإمساك
على الرغم من أنه يبدو غير بديهي ، إلا أن القولون العصبي يمكن أن يسبب الإمساك وكذلك الإسهال.
يُعد القولون العصبي السائد هو النوع الأكثر شيوعًا ، حيث يؤثر على ما يقرب من ٥٠ ٪ من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي.
قد يؤدي تغيير الاتصال بين الدماغ والأمعاء إلى تسريع أو إبطاء وقت العبور الطبيعي للبراز. عندما يتباطأ وقت العبور ، تمتص الأمعاء المزيد من الماء من البراز ، ويصبح مرورها أكثر صعوبة.
يُعرَّف الإمساك بأنه وجود أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع.
يصف الإمساك "الوظيفي" الإمساك المزمن الذي لا يفسره مرض آخر. لا علاقة له بـ IBS وهو شائع جدًا. يختلف الإمساك الوظيفي عن القولون العصبي في أنه ليس مؤلمًا بشكل عام.
في المقابل ، يشمل الإمساك في القولون العصبي ألمًا في البطن يخف مع حركات الأمعاء.
غالبًا ما يسبب الإمساك في متلازمة القولون العصبي إحساسًا بحركة أمعاء غير مكتملة. هذا يؤدي إلى إجهاد غير ضروري.
إلى جانب العلاجات المعتادة لـ IBS ، قد تساعد ممارسة الرياضة وشرب المزيد من الماء وتناول الألياف القابلة للذوبان وتناول البروبيوتيك والاستخدام المحدود للملينات.
٤. تناوب الإمساك والإسهال
يؤثر الإسهال والإمساك المختلط أو المتناوب على حوالي٢٠٪ من مرضى القولون العصبي.
يتضمن الإسهال والإمساك في متلازمة القولون العصبي آلامًا مزمنة ومتكررة في البطن. يعد الألم أهم دليل على أن التغيرات في حركات الأمعاء لا تتعلق بالنظام الغذائي أو بالعدوى الخفيفة الشائعة.
يميل هذا النوع من القولون العصبي إلى أن يكون أكثر حدة من الأنواع الأخرى مع أعراض أكثر تكرارا وشدة.
تختلف أعراض القولون العصبي المختلط أيضًا من شخص لآخر. لذلك، تتطلب هذه الحالة نهج علاج فردي بدلاً من توصيات "مقاس واحد يناسب الجميع".
٥. التغييرات في حركات الأمعاء
غالبًا ما يصاب البراز البطيء الحركة في الأمعاء بالجفاف لأن الأمعاء تمتص الماء. وهذا بدوره يؤدي إلى صلابة البراز، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض الإمساك.
إن الحركة السريعة للبراز عبر الأمعاء لا تترك وقتًا طويلاً لامتصاص الماء وتؤدي إلى البراز الرخو المميز للإسهال.
يمكن أن يتسبب القولون العصبي أيضًا في تراكم المخاط في البراز، وهو أمر لا يرتبط عادةً بأسباب أخرى للإمساك.
قد يكون الدم في البراز علامة على حالة طبية أخرى خطيرة ويستحق زيارة الطبيب. قد يظهر الدم في البراز باللون الأحمر ولكنه غالبًا ما يظهر داكنًا جدًا أو أسود اللون مع تناسق قطراني.
٦. الغازات والانتفاخ
يؤدي الهضم المتغير في القولون العصبي إلى زيادة إنتاج الغاز في القناة الهضمية. هذا يمكن أن يسبب الانتفاخ، وهو أمر غير مريح.
يعتبر الكثير ممن يعانون من القولون العصبي أن الانتفاخ هو أحد أكثر أعراض الاضطراب استمرارًا وإزعاجًا.
في دراسة أجريت على ٣٣٧ مريضًا من مرضى القولون العصبي، أفاد ٨٣ ٪ منهم بالانتفاخ والتشنج. كانت كلتا الأعراض أكثر شيوعًا عند النساء وفي حالات الإصابة بالـ IBS السائدة أو الأنواع المختلطة من القولون العصبي.
يمكن أن يساعد تجنب اللاكتوز وغيره من فودماب في تقليل الانتفاخ.
٧. عدم تحمل الطعام
أفاد ما يصل إلى ٧٠٪ من الأفراد المصابين بمرض القولون العصبي أن أطعمة معينة تؤدي إلى ظهور الأعراض.
يتجنب ثلثا الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي تناول أطعمة معينة بنشاط. في بعض الأحيان يستبعد هؤلاء الأفراد أطعمة متعددة من النظام الغذائي.
لماذا تسبب هذه الأطعمة الأعراض غير واضح. لا تعتبر حالات عدم تحمل الطعام هذه حساسية ، ولا تسبب الأطعمة المحفزة اختلافات قابلة للقياس في عملية الهضم.
في حين أن الأطعمة المحفزة تختلف من شخص لآخر ، فإن بعض الأطعمة الشائعة تشمل الأطعمة المنتجة للغازات ، وكذلك اللاكتوز والغلوتين.
٨. التعب وصعوبة النوم
أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يبلغون عن التعب.
في إحدى الدراسات ، وصف ١٦٠ بالغًا مصابًا بمرض القولون العصبي القدرة على التحمل المنخفضة التي حدت من المجهود البدني في العمل والترفيه والتفاعلات الاجتماعية.
وجدت دراسة أخرى أجريت على ٨٥ بالغًا أن شدة أعراضهم تنبأت بشدة التعب.
يرتبط القولون العصبي أيضًا بالأرق ، والذي يتضمن صعوبة النوم ، والاستيقاظ بشكل متكرر والشعور بعدم الراحة في الصباح.
في دراسة أجريت على ١١٢ بالغًا مصابًا بمرض القولون العصبي ، أفاد ١٣٪ منهم بنوعية نوم سيئة.
وجدت دراسة أخرى شملت ٥٠ رجلاً وامرأة أن أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي ينامون لمدة ساعة أطول لكنهم شعروا بقلة الانتعاش في الصباح مقارنة بأولئك الذين ليس لديهم متلازمة القولون العصبي.
ومن المثير للاهتمام أن قلة النوم تتنبأ بأعراض معدية معوية أكثر حدة في اليوم التالي.
٩. القلق والاكتئاب
ترتبط متلازمة القولون العصبي أيضًا بالقلق والاكتئاب.
من غير الواضح ما إذا كانت أعراض القولون العصبي هي تعبير عن الإجهاد العقلي أو ما إذا كان التوتر الناتج عن العيش مع متلازمة القولون العصبي يجعل الناس أكثر عرضة للصعوبات النفسية.
أيهما يأتي أولاً ، فإن أعراض القلق والقولون الهضمي تعزز بعضها البعض في حلقة مفرغة.
في دراسة كبيرة شملت ٩٤٠٠٠ رجل وامرأة ، كان الأشخاص المصابون بمرض القولون العصبي أكثر عرضة بنسبة ٥٠٪ للإصابة باضطراب القلق وأكثر من ٧٠٪ أكثر عرضة للإصابة باضطراب المزاج ، مثل الاكتئاب.
قارنت دراسة أخرى مستويات هرمون الإجهاد الكورتيزول في المرضى الذين يعانون من القولون العصبي أو بدونه. بالنظر إلى مهمة التحدث أمام الجمهور، فإن أولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي قد شهدوا تغيرات أكبر في الكورتيزول ، مما يشير إلى مستويات ضغط أكبر.
بالإضافة إلى ذلك ، وجدت دراسة أخرى أن علاج تقليل القلق يقلل من التوتر وأعراض القولون العصبي .
ماذا تفعل إذا كنت تعتقد أن لديك متلازمة القولون العصبي
إذا كنت تعاني من أعراض القولون العصبي التي تتداخل مع نوعية حياتك ، فقم بزيارة طبيب رعاية أولية بالقرب منك ، والذي يمكنه المساعدة في تشخيص القولون العصبي واستبعاد الأمراض الأخرى التي تحاكيها.
يتم تشخيص متلازمة القولون العصبي من خلال ألم بطني متكرر لمدة ٦ أشهر على الأقل ، مصحوبًا بألم أسبوعي لمدة ٣ أشهر بالإضافة إلى مزيج من الألم الذي يخفف من حركات الأمعاء والتغيرات في تواتر أو شكل حركات الأمعاء.
قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وهو متخصص في أمراض الجهاز الهضمي ، والذي يمكنه مساعدتك في تحديد المحفزات ومناقشة طرق التحكم في الأعراض.
يمكن أيضًا أن تساعد التغييرات في نمط الحياة وتخفيف التوتر ، وممارسة الرياضة ، وشرب الكثير من الماء والملينات المتاحة دون وصفة طبية.
قد يكون تحديد الأطعمة المؤثرة الأخرى أمرًا صعبًا ، حيث تختلف من شخص لآخر. يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات للوجبات والمكونات في تحديد المحفزات
قد تقلل مكملات البروبيوتيك أيضًا الأعراض.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تجنب المنشطات الهضمية ، مثل الكافيين والكحول والمشروبات السكرية ، إلى تقليل الأعراض لدى بعض الأشخاص.
إذا كانت أعراضك لا تستجيب لتغييرات نمط الحياة أو العلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية ، فهناك العديد من الأدوية التي ثبت أنها تساعد في الحالات الصعبة.
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض القولون العصبي ، ففكر في الاحتفاظ بمجلة للأطعمة والأعراض. بعد ذلك ، خذ هذه المعلومات إلى طبيبك للمساعدة في تشخيص الحالة والتحكم فيها.
المصدر:www.healthline.com
){kind=link}