عزيزي السيد فوزي،
شكرا لك على سؤالك. باختصار، هناك عدد من العناصر الغذائية التي تخص مرضى الغسيل الكلوي. النظام الغذائي لمرضى الكلى يحدد فيه كمية البروتين ، البوتاسيوم ، الصوديوم ، الفوسفور و السوائل. من الضروري استشارة أخصائي تغذية لتحديد حمية غذائية خاصة بك. هذه مبادئ توجيهية عامة ينبغي أن يحددها فريقك الطبي.
١) البروتين:
يجب ان تكون كمية البروتين محددة لك بعد تقييم من اختصاصي تغذيتك. من الضروري ان يكون مصدر البروتين المعطى عالي الجودة مثل السمك، الدجاج ، البيض، اللحوم, وذلك لتزويد الجسم بما يحتاجه من الأحماض الأمينية الأساسية.
٢) البوتاسيوم:
إن زيادة كمية البوتاسيوم في الدم قد تؤدي إلى عدم انتظام في ضربات القلب و تؤدي ايضا الى ارتخاء العضلات و ضعف الجسم و نمنمة في الاطراف.
* يجب الإبتعاد عن الأطعمة الغنية جداً في البوتاسيوم مثل:
- الفواكه: المشمش ، البرتقال ، عصير البرتقال ، الموز, الخوخ ، الحمضيات ، النكتارين.
- الفواكه المجففة : المشمش( قمر الدين) ، العنب المجفف( الزبيب) ، التين المجفف ، البلح، التمر، جوز الهند.
- الخضراوات: الفاصولياء، البازيلاء، البطاطا ( تؤكل فقط اذا تعرضت لعملية النقع و السلق) ، اللوبيا الخضراء، الفطر،السبانخ ، الملوخية، الخبيزة، الحمص، العدس، الفول، البقدونس، الكزبرة.
- منتجات البندورة
- اطعمة أخرى: الشوكولاته ، نخالة الحبوب.
- الملح الطبي ( كلوريد البوتاسيوم).
٣) الفسفور:
- يجب المحافظة على مستوى الفسفور الطبيعي في الجسم لأن فشل الكلى يؤدي إلى امراض العظام بسبب عدم قدرة الكلى على طرد الفسفور الزائد من الجسم. لذلك يجب تناول الكمية التي يحتاجها الجسم لأداء وظائفه فقط.
- يتواجد الفسفور في :
- الحليب و مشتقاته, اللحوم و الاسماك و الدواجن, البيض, المكسرات, البقوليات.
٤) الصوديوم:
- في حالة الفشل الكلوي لا يستطيع الجسم التخلص من الصوديوم الزائد ,مما يجعل المريض يشعر بالعطش ويؤدي الماء الزائد الذي يشربه إلى إرتفاع ضغط الدم لدرجة خطيرة يشكل فيها عبء على القلب و قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس. لذلك يجب عدم استعمال الملح وكذلك يجب تجنب الأغذية المحفوظة بالملح و استعمال التوابل و البهارات او الليمون بدلاً من الملح.
٥) السوائل:
- ان زيادة كمية السوائل قد تسبب تورم في القدمين ، انتفاخ اليدين و الوجه و تجمع السوائل في الرئتين مما يؤدي الى صعوبة في التنفس .
- سيحدد لكل مريض الكمية المسموحة لتناول السوائل مما تشمل الماء، الثلج، الحليب، البوظة،العصائر، المشروبات الغازية، الشوربات، الشاي ،القهوة، الجلي.
لا تنسى بأن تستشير بأخصائي تغذية الذي سيساعدك على تطوير نظام غذائي مناسب لك.